اعراض الحراره

كتب ماجد النعمة:
حذر اخصائي طب الاطفال في مستشفى الصباح والحاصل على الزمالة البريطانية الدكتور محمد صلاح من تأخر تشخيص وعلاج مرض السحايا الذي يمكن ان تؤدي مضاعفاته الى الاعاقة الحركية والذهنية.
وطمأن في حواره مع 'القبس' الاهالي الى عدم وجود خطورة من استعمال 'ابرة الظهر' لأخذ عينة من السائل المحيط بالنخاع الشوكي لتشخيص نوع الميكروب، وقال ان الحرارة المرتفعة والقيء والصداع اهم اعراض المرض.
واوضح ان السحايا تعني التهاب الاغشية المحيطة بالمخ، وقال ان البكتريا والفيروسات هي المسبب الاول له، واشار الى وجود تطعيم ضد المرض يعطى للطفل في عامه الاول.
واكد ان الربو الشعبي والنزلات المعوية والالتهابات الشعبية هي الامراض الاكثر شيوعا بين الاطفال في الكويت، وهنا نص الحوار:
ما الامراض الاكثر شيوعا بين الاطفال في الكويت؟
- هناك امراض متعددة ومن اكثرها الربو الشعبي، والالتهابات الشعبية والنزلات المعوية.
ما طرق الوقاية من تلك الامراض؟
- بالنسبة لمرض الربو الشعبي المتكرر فإنه يحتاج الى علاج وقائي يستخدمه الطفل يوميا، حيث نبعده عن المسببات والروائح والنزلات الشعبية، وبالنسبة للالتهابات الشعبية المتكررة فالوقاية منها تكون بالتغذية السليمة، وتهوية الاماكن المغلقة بصورة جيدة وعدم تقبيل الاطفال الرضع، خصوصا اذا كان البالغ مصابا بأعراض الرشح او الزكام، وبالنسبة للنزلات المعوية التأكد من مصدر الطعام وحفظ الاطعمة في الاماكن المعدة للحفظ صحيا، والتأكد من عدم تلوث مياه الشرب والاحتفاظ بمحلول معالجة الجفاف 'المغذي'، واعطاؤه للطفل عند ظهور القيء والاسهال عليه لحين استشارة الطبيب، وهناك امراض غير شائعة، ولكنها خطيرة ولا بد للوقاية منها ومعالجتها على اكمل وجه حتى لا تترك اثارا على المريض، والسحايا مرض يصيب كل الاعمار من حديثي الولادة حتى كبار السن.
السحايا
ما اسباب الاصابة بمرض السحايا؟
- تختلف مسببات المرض حسب سن المريض، عموما فالبكتيريا والفيروسات هي اكثر مسبباته.
ما السحايا؟
- السحايا هي التهاب الاغشية المحيطة بالمخ، فهناك ثلاثة اغشية هي غشاء الام الحنون، وغشاء الام الجافية، والغشاء العنكبوتي، فعندما تصل البكتريا عن طريق الدم تحدث التهابات لهذه الاغشية وتبدأ اعراض السحايا في الظهور.
كيف يصاب الطفل بالسحايا؟
- تعيش البكتريا بصورة غير مرضية في حلق وانف بعض الناس، وعندما ينتقل الرذاذ من الآخريين الى الاطفال يصبح لدى الطفل قابلية للإصابة بالمرض، خصوصا عندما يوجد الطفل في اماكن مغلقة سيئة التهوية مع حامل البكتريا.
الأعراض
ما اعراض السحايا؟
- هناك الثلاثي المشهور من الاعراض وهو الحرارة والقيء والصداع.
بماذا تنصح الام عندما تظهر تلك الاعراض على طفلها؟
- تقوم بنقله مباشرة الى قسم الحوادث الخاص بالمستشفى التابع لمنطقتها، حيث يتم فحصه من قبل طبيب الحوادث وفي حال اشتباه الطبيب في وجود مرض السحايا يقوم بإدخاله الى الجناح، ويتم فحصه عن طريق إبرة بزل النخاع (إبرة الظهر) للكشف عن وجود المرض ونوعية الميكروب المسبب له والمضاد الحيوي الذي يستجيب له هذا الميكروب.
إبرة الظهر
كيف يتم عمل إبرة الظهر؟
- يقوم الطبيب بوضع مخدر موضعي على المكان المناسب ويقوم بإدخال إبرة رفيعة بين الفقرات العظمية في الظهر ثم سحب مقدار قليل من السائل المحيط بالنخاع الشوكي وتحليله كيميائيا وبكترويولوجيا.
هل هناك اخطار من إبرة الظهر؟
- إبرة الظهر مهمة جدا لتشخيص المرض وخطورتها لا تتناسب مع أهميتها في التشخيص والطبيب يقوم عادة بتطهير مكان العينة جيدا لتلافي حدوث أي تلوث، بالاضافة الى وضع كريم مخدر موضعي لتلافي حدوث اي ألم.
واحب ان اؤكد ان المكان الذي توضع به الإبرة بعيد تماما عن النخاع الشوكي والاعصاب المتصلة فيه لتلافي حدوث اي اصابة لهما.
نسمع دائما عن حدوث شلل بعد فحص إبرة الظهر؟
- هذا الشلل يحدث نتيجة للإصابة بالمرض وعدم بدء العلاج المناسب بسرعة، وليس نتيجة إبرة الظهر.
العلاج
ما علاج مرض السحايا؟
- يتم حقن الطفل المصاب بالمضادات الحيوية لمدة تتراوح بين اسبوعين وثلاثة اسابيع حسب نوع الميكروب وسن الطفل، وتكون جرعات المضادات ضعف الجرعة التي تؤخذ في علاج الأمراض الأخرى.
ما المضاعفات التي تحدث عند عدم علاج المرض بصورة سليمة؟
- اذا تم تشخيص المرض بصورة سريعة وأخذ العلاج المناسب تكون نسبة حدوث المضاعفات قليلة، ولكن اذا تأخر الأهل بالذهاب الى الطبيب او اعترضوا على إبرة الظهر اللازمة لتشخيص المرض وتأخر أخذ العلاج تكون امكانية حدوث المضاعفات اكبر، وهي متعددة مثل الاصابة بالعصب السمعي او الاعاقة الحركية او الاعاقة الذهنية، ولكن هذه المضاعفات قليلة ونادرة الآن بعد التطور الذي حدث في طرق العلاج والتشخيص.
كيف نحمي المخالطين للمريض من انتقال العدوى؟
- عند الاشتباه في الاصابة يؤخذ علاج 'ريفم بيسين' وهي حبوب تعطى عن طريق الفم للمخالطين لمنع الاصابة بالمرض.
الوقاية
كيف تتم الوقاية من مرض السحايا؟
- تتوافر لدى وزارة الصحة الآن التحصينات واللقاحات التي تعطى للأطفال في عامهم الأول للوقاية من المرض ولقد تم ادخال نوع جديد من التطعيمات حديثا ليعزز الوقاية من نوع بكتيري شديد يسبب السحايا.

إرشادات للوقاية

- التطعيم واللقاح ضد المرض
- عدم مخالطة المرضى المصابين
- عدم الجلوس في أماكن سيئة التهوية
- التغذية السليمة بالخضروات والفواكه لإمداد الجسم بالفيتامينات اللازمة للصحة السليمة

خطوات التشخيص والعلاج

حسب تعليمات رئسية قسم الاطفال في مستشفى الصباح الدكتورة فائقة الرقم وفريق الاستشاريين المساعدين يقوم قسم الاطفال عند استقبال المرضى المشتبه في إصابتهم بمرض السحايا، بالتعرف على اعراض المرض وذلك عن طريق طبيب الحوادث، ويتم ادخال الطفل المشتبه في إصابته الى الجناح، حيث تجرى له عملية بزل النخاع بسرعة ويتم الحصول على النتائج خلال ساعات قليلة، ومن ثم يتم تقديم العلاج المناسب مباشرة.
ويتم ابلاغ الصحة الوقائية باسم المريض وبياناته ونوعية الميكروب المسبب لاتخاذ التدابير اللازمة لوقاية المخالطين له عن طريق اخذ اللقاحات اللازمة.
وفي حال كان الطفل من الرضع يقوم الطبيب بعمل فحوصات للتأكد من عدم حدوث اي مضاعفات له مثل قياس السمع والنظر وتتم متابعة المريض بعد ذلك للتأكد من خلوه من هذه المضاعفات.

قسم الأطفال في الصباح

يتضمن قسم الاطفال في مستشفى الصباح مستشفيين هما مستشفى الاطفال ومستشفى البنك الوطني.
يستقبل الاول جميع الامراض العامة ويوجد به استشاريون وأطباء يعملون في تخصصات مختلفة مثل امراض الدم والطب التطوري، وتوجد عيادات تخصصية في الغدد والتمثيل الغذائي والمناعة والعناية المركزة التي يوجد بها اول مركز عناية فائقة للاطفال انشئ في الكويت لذوي الحالات الحرجة.
ويوجد به ثلاثة اجنحة عامة وجناح خصوصي.
اما مستشفى البنك الوطني فيوجد به تخصصات الدم والاعصاب والطب التطوري ويوجد به اربعة اجنحة متخصصة.















[/size]

مشكور وبارك الله فيك

تحيياتي

صدى الحسين